ANCA İlişkili Vaskülitler
ANCA ilişkili Vaskülit Nedir?
ANCA (Anti-nötrofil sitoplazmik antikor) ilişkili vaskülit, küçük damar duvar tutulumuyla giden bir otoimmün inflamasyon (iltihap) türüdür. Normal antikorlar, enfeksiyöz ajanlarla (bakteriler, virüsler gibi) savaşmak için bağışıklık sistemi tarafından üretilen kan parçalarıdır. Oto-antikorlar ise, kişinin kendi hücre ve dokularını tanımayıp, onlara karşı (autos=self) saldırmak amacıyla ürettiği anormal antikorlardır. ANCA; nötrofiller denilen beyaz kan hücrelerinin, hücrenin iç kısmında (sitoplazma) yer alan bazı yapılara (mikrozomal enzimler) karşı gelişen oto-antikorlardır. Nötrofil granüllerindeki proteinaz 3 (serin proteinaz, elastaz ve katepsin) ve miyeloperoksidaz (MPO)’a karşı antikorlardır.
ANCA ilişkili vaskülitlerin 3 formu vardır: Granülamatoz polianjiitis (Wegener Granülomatozu olarak da bilinir), mikroskobik polianjiitis (MPA) ve Churg-Strauss Sendromu (CSS). Ayrıca sadece böbrek tutulumuyla seyreden idyopatik kresentik glomerülonefritte de ANCA pozitifliği vardır.
ANCA ilişkili Vaskülitlerde, ANCA Pozitiflik Oranları
|
ANCA İlişkili Vaskülitler |
PR3-ANCA (%) |
MPO-ANCA (%) |
| Wegener granülamatozu | 66 | 24 |
| Mikroskopik polianjiitis | 24 | 58 |
| Churg-strauss Sendromu | 30 | 64 |
| İdyopatik kresentik glomerülonefrit | < 5 | 40 |
Prof. Dr. Nuran Türkçapar (Güncelleme, Ocak-2016)
